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全球一半食道癌在中国,为什么?

主要有4个原因,为大家敲响警钟

发表时间:2024-01-31 08:38来源:中国好博体育

杭州的张大妈今年60岁,大约在2年前发现自己时不时会反酸,但她没有太当回事,觉得是年纪大了导致的。


但从半个月前开始,张大妈反酸出现的频率越来越高,每次吃完饭除了反酸,还会有干呕、上腹部疼痛的症状,已经严重影响到了正常生活。 去医院检查后发现,张大妈的食道内存在异常病灶,后续的病理活检确诊为食道癌。


在了解过往史后,医生得知张大妈身上有个非常不好的习惯——“趁热吃”,尤其爱吃刚出锅的。


事实上,长期进食过烫的食物,会导致食道黏膜损伤,诱发慢性食管炎,没有及时干预的话,会逐渐演变成癌。食管癌在我国十分常见,甚至于世界范围内有一半的食管癌患者在我国,这是什么原因导致的呢?


一、为什么全球一半食道癌在中国?


《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》发布的研究显示,2017年全球食管癌新发病例47.3万例、死亡病例43.6万例。其中我国的发病人数为23.5万、死亡人数为21.3万,将近一半食管癌都在我国。


我国食管癌的病理类型主要为食管鳞癌,占比可达到90~95%,在河南、河北、山西、四川以及闽粤交界地区的发病人数较多。


中国食道癌为何高发,其实和“吃太烫”离不开关系。


国际癌症研究机构(IARC)在2016年6月15日《柳叶刀肿瘤学》杂志正式发表的致癌物评估报告中,将非常热(高于65℃)的饮品列为很有可能的(IIA类)致癌物。这项研究报告发现,在中国、土耳其及南美洲国家地区的人们通常习惯饮用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶,罹患食管癌的风险也随之提升。


当进食65℃以上的食物时,会导致食道黏膜出现烫伤,受伤位置的黏膜上皮会发生破损,继而出现溃烂、出血。长期反复摄入烫食会导致这些部位反复受伤,继而诱发炎症、甚至是癌变出现。黏膜上皮癌变在发展过程中,范围也会不断扩大。


另外,国人的一些饮食习惯,也会加速损伤。


吃太咸:我国不少地区喜欢食用腌制食物 ,腌制食物内的亚硝酸盐含量较高, 长期摄入容易导致癌症的发生风险上升;


吃太辣:辛辣的食物容易损伤食管上皮,继而导致上皮细胞变性、黏膜发生炎症,让食管癌变的风险上升;


吃太快:进食过快会导致食物没有充分咀嚼就进入体内,粗糙的食物可能会导致黏膜上皮损伤, 容易诱发急性炎症、慢性炎症,最终增加癌症风险。


二、食道癌的3个症状,提前发现一个就很好


由于早期食道癌的症状不明显,很多患者一经确诊就是中晚期,失去了手术治疗的机会,中晚期食道癌患者的5年生存率仅有15~20%。


食道癌易被误认为咽炎,其实二者存在有明显的区别:


如果是咽炎患者的话,日常感觉咽干喉咙发紧在饮水后可缓解,且吞咽异物感在进食时会减轻、消失,安静时症状较为明显;


而食道癌患者的喉咙发干发紧在饮水后也无法缓解,异物感在进食时也依旧存在。尤其是以下3种症状出现时,要多加重视:


1、食物梗噎感


在进食第一口食物时会有明显的哽咽感,后续不适会有所减轻,在进食固体食物时情况更为明显。


2、吞咽困难


吞咽困难会随着病情的发展呈进行性加重表现,早期在进食大块食物时会出现,后期甚至是喝水也会觉得难以下咽,整个过程仅需要3~6个月时间。


3、进食时有咽痛


进食时会有明显的咽痛感,中晚期患者可能会有持续性的胸骨后和背部疼痛,可能为钝痛、隐痛,或烧灼痛、刺痛,疼痛的位置多与病变位置一致。


三、别等有症状才开始预防


食道癌在出现症状时往往已经病情很严重了,该病一定是预防大于治疗的,在身体还没有出现不适时,就要尽可能去预防其发生。


食道癌的发生有一定的青睐人群,年龄在40岁以上、来自于食管癌高发地区、家族内有病史以及长期饮食刺激、过烫的人群,要尽早进行筛查。


目前临床上筛查食道癌的“金标准”是内镜检查,建议高危人群在医生指导下尽早进行检查。

那日常如何做好预防工作呢?


首先,日常要尽可能地戒烟酒,实在做不到的可以限制饮酒量;


其次,饮食上要注意干净卫生,不吃不干净、过期、霉变的食物,腌制、熏烤、油炸类的食物尽量少吃;


第三,食物选择要多吃新鲜的水果蔬菜,以及蛋奶类和适量肉类,不要偏食挑食,保证身体可摄入多样化的营养;


第四,不要“趁热吃”,不论是喝水还是吃东西都要以温热的为主,不能进食过烫的食物,也不能狼吞虎咽。


食道癌的发生与日常的生活习惯之间有很大的关系,特别是饮食习惯十分重要,想要预防癌症发生,需要先从饮食上做出改变。





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